日前,國家衛計委派出督查組赴15個省(區、市)開展實地督查,抓緊建立五項基本醫療衛生制度、支持社會力量提供醫療服務等4項工作納入督查重點任務。
據國家衛計委官方網站消息,2017年6月21-28日,國家衛計委分別派出督查組,赴北京市、河北省、上海市等15個省(區、市)開展實地督查。
其中,北京、河北、上海、山東、陜西5個省份由委領導帶隊,其余省份由司局長帶隊。督查組在每個省份督查省會城市和1個地級市、1個縣級(市、區),每個省份督查時間不少于3天。
圍繞《國務院關于開展第四次大督查的通知》中明確的推進供給側結構性改革、適度擴大總需求、推動新舊動能轉換、保障和改善民生、防范重點領域風險等五個方面內容,以及深化醫改任務落實和“放管服”改革承接情況,確定四項實地督查重點任務。
抓緊建立五項基本醫療衛生制度:
1.全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點。醫聯體建設政策制定、規劃實施、醫療保障、人員激勵情況;醫聯體分工協作機制建立和醫療服務提供情況;醫聯體內人力資源流動、基層幫扶、統一信息平臺建設、區域資源共享等情況。
2.擴大分級診療試點。區域衛生規劃的制定和執行、縣級和基層醫療衛生機構能力建設、區域醫療資源共享、政府財政投入責任落實、醫療服務價格調整、醫保政策制定執行等情況。
3.擴大家庭醫生簽約服務工作。家庭醫生簽約服務文件制定情況,簽約服務政策落實情況(包括:簽約服務費,財政、醫保、價格激勵政策,以及家庭醫生團隊激勵機制、對簽約居民的優惠措施等),簽約服務進展情況,居民知曉和利用情況,家庭醫生簽約服務覆蓋率、重點人群覆蓋率、開展簽約服務的地、市數量等情況。家庭醫生簽約服務補償機制、考核激勵機制建立,以及全科醫生數量、基層醫生醫療服務能力等方面存在的問題及取得的經驗。
4.新農合異地就醫結報工作。各省衛生計生委和定點醫療機構組織管理情況,各省衛生計生委和定點醫療機構系統聯通情況,各省衛生計生委和定點醫療機構提供服務情況,各省衛生計生委和定點醫療機構資金周轉情況。
5.全面推開公立醫院綜合改革。各地推進城市公立醫院綜合改革實施方案、取消藥品加成、推進醫療服務價格改革等情況,控制醫療費用不合理增長情況,出臺公立醫院薪酬制度改革實施方案和開展公立醫院薪酬制度改革試點情況,實施公立醫院績效考核情況。
6.健全全民醫保制度。城鄉居民醫保財政補貼提高到每人每年450元情況,完成城鄉居民基本醫保制度整合,實行“六統一”政策情況,推進按病種付費改革情況,綜合醫改試點省選擇1-2個地市實施支付方式改革情況。
7.深化藥品供應保障制度。推進改革完善藥品生產流通使用政策實施方案和推行藥品采購“兩票制”情況,各地建立健全醫用耗材陽光采購制度、工作規則等情況,開展高值醫用耗材集中采購試點進展情況。推進過程中存在的主要問題、原因、措施建議,以及典型經驗做法等。
8.建立健全綜合監管制度。各地落實“放管服”改革承接下放事項情況和事中事后監管情況,開展國家重點監督項目“雙隨機、一公開”抽檢落實情況,包括制定抽檢計劃情況,具體抽檢落實情況,檢查中發現的主要違法違紀行為,以及抽檢結果公開、利用情況。
支持社會力量提供醫療服務
社會辦醫療機構數量、床位、人員、設備情況,社會辦醫療機構規劃引導、準入審批、質量監管、政策支持等情況,社會辦醫療機構服務能力情況,以及社會辦醫發展面臨的困難和問題、對策建議等。
發展醫養結合
省級及試點城市政策措施制定和工作體制機制建立情況,省級醫養結合試點建立情況,醫養結合機構建設情況和合作機制建立情況,社會力量參與情況,開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道醫療機構的比例2017年達到80%以上,能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務的養老機構2017年達到50%以上。各地在健全配套醫保政策、醫養結合機構融資、醫養結合專業人才培養等方面存在的主要問題及好的經驗作法。
實施健康扶貧工程
研究部署健康扶貧工作,制定健康扶貧實施方案,建立目標考核、溝通協調、責任落實、督導考核、資金保障、問責等機制情況;制定分類救治方案、開展扶貧后“因病致貧、因病返貧”戶數減少情況,9種大病實際報銷比例情況,開展新農合、大病保險、重特大疾病醫療救助三項政策覆蓋與傾斜等情況,開展先診療后付費、“一站式”結算、貧困人口簽約服務、對口幫扶醫生團隊蹲點幫扶覆蓋率、縣域內診療比例等情況,開展傳染病、地方病和慢性病、嚴重精神障礙患者管理情況,落實孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、免費孕前優生健康檢查年度人群覆蓋率等任務情況。