8月17日，骨衛士2020年學科規劃建設第十期——專家培訓會成功在線開展。本期專家培訓會邀請到骨衛士專家委員會副主席、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨疾病研究所所長楊述華教授為大家講解《精準掌握骨科手術適應癥及相應手術策略爭取獲得最佳的效果》。

精彩節選

此病例患者年僅18歲，股骨頸骨折術后就診。很多患有股骨頸骨折的未成年患者同時伴隨著股骨頭缺血性壞死，治療此類患者需要采取保髖治療，不能直接做關節置換術。此患者在外院先行的內固定術，因此楊教授采用的手術方法是先把內固定取掉，在骨頭上打隧道，隧道要對準股骨頭壞死區域，并刮出股骨頭壞死的地方。此手術方法在治療未成年患者時有顯著療效。楊教授擁有此項手術方法的PCT美國專利。

此病例患者在外院做手術后癥狀未得到緩解，慕名找楊教授看診。楊教授手術時發現患者之前手術僅做了一個鋼板，沒有達到手術效果。楊教授把鋼板取掉，將前縱韌帶切斷，徹底解壓，達到了手術效果。楊教授指出頸椎手術有很多手術方式，有前入路、后入路及人工頸椎間盤等。臨床上有一個共識，頸椎有三個節段以上的壓迫可以選擇后入路，三個節段以內的壓迫可以選擇前入路。不管是采取什么固定方式或者入路方式，手術最根本要解決問題是去除患者的臨床癥狀。