近日，廣州軍區總醫院丁煥文主任采用數字化技術輔助，為一例身高僅130cm、體重僅25kg的袖珍女患者成功進行了全髖置換手術，借助于這種創新技術的輔助，保證了手術安全和手術精準操作！取得了完美效果！

病例基本信息

▌患者信息

患者女性，26 歲， 身高130cm，體重25KG。

▌現病史

患者5 歲時經常指間關節疼痛、腫脹，在當地醫院診治效果欠佳，關節腫痛進行性加重，伴反復發熱，予布洛芬及退熱等治療效果一般。 10 歲時確診 “ 類風濕關節炎 ” ，6 年前開始指間、趾間關節畸形，脊柱、雙髖、雙膝及雙踝強直，行走困難，無法彎腰，呈企鵝步態，在我院中醫類風濕科診斷 “ 類風濕關節炎 ”, 予免疫抑制劑、消炎止痛藥物治療。

▌體格檢查

身高： 130cm ，體重 25kg 。雙指間關節屈曲畸形，無法伸直，雙髖、膝、踝關節強直、活動受限。關節屈伸活動度：雙髖0 ° —10 ° ，雙膝 -5 ° —30 ° ，雙踝 0—20 ° 。雙趾間關節逐漸屈曲畸形。肢端血運、感覺、肌力正常。頸椎活動正常，胸、腰椎強直性改變，屈伸及旋轉受限。

▌外觀

▌影像資料—X線片

▌影像資料—CT掃描、三維重建

▌臨床診斷

1 類風濕性關節炎

2 雙髖關節強直

3 雙膝關節強直

4 雙踝關節強直

治療計劃

雙側全髖置換術：先換右側、后左側。

雙膝關節置換術。

手術設計

術后康復

手術專家介紹

手術三維設計：丁煥文、苗秋菊

手術人員：丁煥文、郭曉澤、陳澤鵬、張勁鋒

丁煥文 

廣州總醫院骨科 主任醫師

骨外科學碩士，工學博士，碩士研究生導師

擅長：骨關節傷病診治和人工關節置換手術，在計算機輔助骨科復雜、疑難手術，大節段骨缺損精確修復，脊柱與四肢先天、后天性畸形矯正，骨盆與四肢惡性骨腫瘤精確切除、重建等方面有豐富經驗。

 論文、專利、成果：在本專業發表相關論文80余篇，獲實用新型專利2項，軟件著作版權3項。獲軍隊科技進步二等獎2項，廣東省科學技術獎勵二等獎1項，軍隊科技進步三等獎3項，廣東省科學技術獎勵三等獎2項，軍隊科技進步三等獎3項。

苗秋菊

廣州中醫藥大學在讀碩士研究生

精通計算機輔助設計和3D打印技術，在軟硬組織三維重建，三維測量、個性化輔助手術導航模板設計、有限元分析．拓撲分析和解剖結構重建優化和醫療器械設計與結構優化方面經驗豐富！

郭曉澤

廣州總醫院骨科主治醫師 醫學碩士

擅長運動損傷、四肢骨折、足踝畸形等骨科常見病的診治。

陳澤鵬

廣州總醫院骨科，住院醫師，醫學碩士

擅長：創傷骨科、關節外科、運動損傷及骨腫瘤等骨科疾病的診斷和治療，學術研究方向為骨組織工程學及3D打印數字骨科

成果：在《中華創傷骨科雜志》、《中國修復重建外科雜志》以第一作者發表中文核心學術論文2篇，參與國家自然青年基金及廣州市科技研究課題2項，申請發明專利1項，參與翻譯編寫骨科專著1部。